La cirugía robótica se está asentando en España como una herramienta habitual en especialidades tan diversas como la pediatría, la ginecología oncológica, la traumatología y la urología. En los últimos meses, varios hospitales y encuentros científicos han puesto sobre la mesa datos y experiencias que confirman un cambio de etapa, con más precisión, menos agresividad quirúrgica y una clara orientación hacia procedimientos personalizados.
Mientras centros de referencia consolidan programas estables con plataformas como el robot Da Vinci Xi, congresos especializados y reuniones monográficas se centran en compartir técnicas, resultados y retos pendientes. Todo apunta a que la combinación de robótica, inteligencia artificial, imagen avanzada y medicina regenerativa va a redefinir el día a día de muchos quirófanos en España y en Europa.
Cirugía robótica pediátrica: un hito en el Hospital Doctor Balmis de Alicante
Uno de los avances más llamativos se ha producido en el Hospital Doctor Balmis de Alicante, donde se ha intervenido con éxito a un niño de alrededor de un año y poco más de diez kilos con cirugía robótica, convirtiéndose en el paciente más joven operado con esta tecnología en la Comunitat Valenciana. La intervención, destinada a corregir una patología renal congénita, evolucionó de forma favorable y, tras varios meses de seguimiento, el menor se encuentra en buen estado de salud.
Este caso refuerza la posición del hospital alicantino como centro de referencia en cirugía pediátrica de alta complejidad. La gerencia del departamento de salud Alicante-Hospital General ha subrayado que el uso de la robótica en niños tan pequeños no es un gesto aislado, sino la consecuencia de una apuesta sostenida por la innovación y la mejora de la calidad asistencial en la población infantil.
El servicio de Cirugía Pediátrica, encabezado por el doctor Jerónimo Gonzálvez, incide en que el sistema robótico abre la puerta a tratar casos extremadamente delicados. La combinación de una visión ampliada en tres dimensiones, movimientos muy finos y la capacidad del robot para reproducir con fidelidad los gestos del cirujano permite afrontar procedimientos complejos con incisiones mínimas y con una recuperación postoperatoria llamativamente rápida.
En la práctica, muchos de estos pacientes pediátricos reciben el alta en un plazo de entre 24 y 48 horas tras la operación, con menos dolor y una reincorporación precoz a su actividad habitual, algo especialmente relevante en niños en crecimiento.
El programa de cirugía robótica pediátrica del Hospital Doctor Balmis se puso en marcha a mediados de 2024. Desde entonces, más de una treintena de menores han sido intervenidos con el sistema Da Vinci, lo que sitúa al centro como el primero de la Comunitat Valenciana en aplicar de forma sistemática esta tecnología en pediatría y lo coloca entre los hospitales pioneros en España.
Entre las patologías que se abordan con más frecuencia mediante el robot destacan las colecistectomías, determinados casos de cirugía antirreflujo, el tratamiento de testículos intraabdominales, diversas anomalías renales congénitas y, de forma más reciente, algunas esplenectomías. En una primera fase se operó a niños mayores de siete años, pero la experiencia acumulada ha permitido ir reduciendo progresivamente la edad de los pacientes hasta llegar a lactantes.
El equipo acreditado para realizar cirugía robótica en población pediátrica está formado por los doctores Jerónimo Gonzálvez, Patricia Deltell, Natalia Gallego y Carlos Hernández. Todos ellos trabajan en estrecha coordinación con Anestesiología, Reanimación y Enfermería del área quirúrgica para garantizar la seguridad en un grupo de pacientes especialmente vulnerable.
La plataforma utilizada en el entorno pediátrico es el Da Vinci Xi, un sistema compuesto por cuatro brazos robóticos, una torre de visión y una consola desde la que el cirujano controla en todo momento la intervención. Esta tecnología permite una disección extremadamente precisa, preservando estructuras muy pequeñas y frágiles, lo que ayuda a reducir el sangrado, disminuye el dolor postoperatorio y acorta la estancia hospitalaria.
En paralelo, otros servicios del mismo hospital, como Cirugía General, Urología, Ginecología y Obstetricia y Cirugía Torácica, también emplean el robot Da Vinci. Desde su implantación, el centro ha superado las 600 intervenciones robóticas, consolidando su papel como uno de los referentes nacionales en cirugía mínimamente invasiva asistida por robot.
Supermicrocirugía de mama, IA e imagen avanzada en el Hospital de Sant Pau
En el ámbito de la cirugía mamaria oncológica y reconstructiva, el Hospital de Sant Pau, en Barcelona, está empujando los límites de lo que la robótica puede aportar. El equipo liderado por el doctor Jaume Masià, director del Servicio Mancomunado de Cirugía Plástica Sant Pau-Hospital del Mar y codirector del Barcelona Breast Meeting (BBM), defiende que la mama ha entrado en una etapa marcada por la automatización, la integración de la inteligencia artificial y la imagen de alta resolución.
Según Masià, la combinación de robótica de alta precisión con algoritmos de IA y sistemas de imagen avanzados permitirá ejecutar procedimientos aún más precisos, mínimamente invasivos y adaptados a la anatomía particular de cada paciente. La idea es que los sistemas aprendan a reconocer las estructuras de cada individuo, planifiquen la estrategia quirúrgica óptima y asistan en la ejecución con una exactitud difícil de igualar de forma manual.
Uno de los campos donde esta revolución se está notando con más claridad es la cirugía mamaria oncológica robótica, incluyendo mastectomías, vaciamientos linfáticos y reconstrucciones complejas. Los especialistas reunidos en el BBM subrayan, no obstante, que el objetivo no es sustituir al cirujano plástico, sino aumentar su capacidad, mejorar la seguridad y optimizar la experiencia global de la paciente.
En esa línea, el Hospital de Sant Pau ha incorporado la primera plataforma de cirugía digital específica para supermicrocirugía de mama asistida por robot. Se trata de un entorno basado en datos que trabaja de forma nativa con el robot de supermicrocirugía, combinando su precisión mecánica con una capa de inteligencia que ayuda a configurar cada caso, aporta información en tiempo real en quirófano y facilita la toma de decisiones.
Esta nueva plataforma permite un mayor control del procedimiento por parte del cirujano, mejora el flujo de trabajo en el quirófano y se traduce en resultados más predecibles en pacientes que requieren cirugía reconstructiva compleja. Suturar arterias y venas de apenas un milímetro de diámetro, algo fuera del alcance de muchos sistemas convencionales, se convierte así en una opción viable en manos de equipos entrenados.
El Servicio Mancomunado de Cirugía Plástica de Sant Pau empezó en 2019 con programas de cirugía robótica en fase preclínica. En 2022, el hospital se convirtió en el primer centro español y el tercero del sur de Europa en incorporar un robot de supermicrocirugía específicamente diseñado para este tipo de procedimientos, que complementa y amplía las posibilidades de plataformas como el robot Da Vinci.
Hasta la fecha, en Europa se han realizado ya más de 500 intervenciones con este robot de supermicrocirugía, de las cuales entre 160 y 170 se han llevado a cabo en Sant Pau, lo que sitúa al hospital barcelonés como el centro con mayor experiencia acumulada en el continente en esta tecnología concreta.
La evolución tecnológica también se refleja en los contenidos del propio Barcelona Breast Meeting, que en su última edición ha puesto un fuerte acento en la robótica aplicada a la mama y en la medicina regenerativa. Además, el congreso ha incorporado un simposio específico, “Robotics & Imagin. High-Tech Symposium”, para poner al día a los asistentes sobre las últimas innovaciones tecnológicas en cirugía mamaria.
En el campo de la medicina regenerativa, el equipo de Masià participa en un programa europeo de fat banking o banco de grasa, liderado desde Bolonia, que trabaja con la mayor serie de casos del continente. Durante la cirugía oncológica se extrae una parte de grasa autóloga que se procesa y conserva en un banco especializado para utilizarla posteriormente en correcciones volumétricas o de simetría, en caso de ser necesario, mediante procedimientos ambulatorios con anestesia local.
Este enfoque permite reducir riesgos, acortar los tiempos de quirófano y optimizar recursos del sistema sanitario, con la ventaja añadida de que la grasa se puede conservar durante más de una década. Además, los especialistas destacan que el tejido adiposo de pacientes más jóvenes ofrece una mayor capacidad regenerativa, y que la crioconservación puede potenciar la actividad celular al reimplantarlo.
En paralelo al contenido científico, el BBM se ha consolidado como un modelo innovador de transmisión del conocimiento en cirugía de mama. El congreso combina ponencias rigurosas con formatos dinámicos, sesiones interactivas, uso de aplicaciones para preguntas anónimas y actividades participativas que buscan mantener la atención sin renunciar a la solidez científica, atrayendo cada año a cientos de profesionales de todo el mundo.
Artroplastia robótica de cadera y rodilla: Valladolid como punto de encuentro
La cirugía ortopédica y traumatológica también está integrando la robótica en su práctica habitual, especialmente en la artroplastia de grandes articulaciones. Un ejemplo de ello es el ‘Valladolid Robotic Arthroplasty Meeting’, organizado por el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, que se ha consolidado como una de las citas nacionales de referencia en esta materia.
El encuentro, que reúne a más de 120 especialistas de distintos hospitales españoles en formato presencial y en línea, se centra en las últimas técnicas de artroplastia robótica de cadera y rodilla. A lo largo de dos jornadas se desarrollan sesiones científicas que combinan intervenciones quirúrgicas en directo con debates y análisis detallados de los casos.
Los organizadores plantean el congreso como una experiencia formativa inmersiva, en la que los asistentes pueden observar operaciones de prótesis de cadera y rodilla realizadas con sistemas robóticos, seguir los comentarios de expertos en tiempo real y plantear dudas sobre indicaciones, planificación preoperatoria, ejecución técnica y resultados clínicos.
Entre los temas centrales destaca el análisis de los nuevos modelos de alineamiento en prótesis total de rodilla, el papel del robot en casos complejos de cadera, la curva de aprendizaje asociada a estas tecnologías y la forma de optimizar el rendimiento quirúrgico de los equipos. También se abre espacio a la discusión sobre cómo la inteligencia artificial puede ayudar a afinar aún más la precisión y mejorar los resultados a medio y largo plazo.
El programa incluye cirugías en directo transmitidas desde el hospital, que posteriormente se comentan y revisan con el público, así como talleres y dinámicas interactivas orientadas tanto a cirujanos en activo como a residentes en formación y estudiantes de Medicina e Ingeniería Biomédica. Para estos últimos se han previsto matrículas reducidas, con la intención de facilitar su acceso a un campo en plena expansión.
Además del contenido estrictamente clínico, el encuentro aprovecha herramientas digitales como una aplicación móvil específica que permite consultar el programa actualizado, formular preguntas, participar en votaciones en tiempo real y reforzar la dimensión participativa de las jornadas. Todo ello contribuye a consolidar a Valladolid como uno de los focos nacionales en artroplastia robótica.
Jornadas Alcazaba en Almería: cirugía robótica y uro-oncología avanzada
En el terreno de la urología oncológica, la provincia de Almería se ha convertido en otra de las referencias nacionales gracias a las Jornadas de Cirugía Robótica y Uro-Oncológicas Alcazaba, organizadas por el Hospital Universitario Torrecárdenas. Durante dos días, cirujanos y especialistas de distintos puntos de España se dan cita para observar intervenciones en directo y compartir protocolos de tratamiento en cáncer de próstata, riñón y urotelio.
El núcleo del programa es una demostración práctica de cirugía robótica en directo, combinada con mesas académicas centradas en uro-oncología. Según el coordinador de las jornadas, José Ignacio Abad, este tipo de encuentros ayuda a extender el uso de tecnologías avanzadas, especialmente en cirugías complejas, y a incorporar nuevas técnicas a la práctica diaria de los servicios de urología.
Desde el punto de vista del paciente, la cirugía robótica permite procedimientos menos invasivos, con menor sangrado, menos dolor y una recuperación más rápida. En Torrecárdenas se subraya que el uso intensivo del robot Da Vinci en la agenda quirúrgica, con varias jornadas semanales dedicadas, redunda en beneficios directos para pacientes con patologías oncológicas y reconstructivas complicadas.
Durante las jornadas se revisan los avances en cáncer de próstata avanzado, cáncer renal metastásico y tumores uroteliales, incluyendo el papel de la inmunoterapia, los nuevos esquemas de tratamiento y los protocolos orientados a preservar la vejiga siempre que sea posible. El objetivo es mejorar la supervivencia y la calidad de vida, evitando procedimientos radicales cuando exista una alternativa segura.
A pesar del nivel tecnológico del hospital y de la amplia implantación de la cirugía robótica en urología, los responsables reconocen que todavía existen retos importantes en materia de recursos humanos. La demanda de urólogos es elevada tanto a nivel nacional como internacional, y reforzar las plantillas sigue siendo una prioridad para reducir las listas de espera y mantener el ritmo de innovaciones terapéuticas.
Cirugía robótica ginecológica y manejo complejo de la endometriosis
La ginecología es otra de las especialidades donde la cirugía robótica está marcando diferencias, especialmente en el tratamiento de patologías complejas como la endometriosis profunda. En el Hospital Universitario La Luz, en Madrid, el ginecólogo Jaime Siegrist y su equipo han realizado intervenciones de alta complejidad con el robot Da Vinci Xi en pacientes con quistes ováricos bilaterales, múltiples implantes peritoneales y nódulos profundos.
En uno de estos casos, la cirugía incluyó quistectomías múltiples en ambos ovarios, resección de nódulos y de implantes endometriósicos, liberación de adherencias pélvicas y reconstrucción anatómica completa de la pelvis femenina. Todo ello se llevó a cabo siguiendo los principios de la naprotecnología quirúrgica, que prioriza la restauración de la anatomía y la función natural del aparato reproductor.
La endometriosis profunda suele cursar con fibrosis, adherencias extensas y una distorsión importante de la anatomía pélvica, pudiendo afectar a ovarios, trompas, intestino o vejiga. En este contexto, la robótica aporta una visión tridimensional ampliada y una precisión de movimientos que facilitan la resección completa de las lesiones mientras se preservan, en la medida de lo posible, las estructuras sanas.
Gracias al empleo del robot Da Vinci Xi, el equipo pudo extirpar todas las lesiones visibles y reconstruir la pelvis, con la doble finalidad de controlar el dolor y preservar la fertilidad de la paciente. Además, la menor agresividad de los abordajes robóticos ayuda a reducir el sangrado intraoperatorio, disminuye el riesgo de complicaciones y suele traducirse en una estancia hospitalaria más corta.
Los especialistas insisten en que el abordaje de la endometriosis avanzada exige equipos con amplia experiencia y una visión multidisciplinar, en la que ginecólogos, cirujanos generales, urólogos, radiólogos y anestesistas trabajen de forma coordinada. La cirugía robótica se integra así en un enfoque global orientado no solo al control de los síntomas, sino también a la recuperación funcional y a la preservación de la capacidad reproductiva en mujeres en edad fértil.
En conjunto, los casos y encuentros descritos muestran cómo la cirugía robótica está dejando de ser una rareza para convertirse en una herramienta cotidiana en múltiples especialidades médicas en España. Desde la supermicrocirugía de mama y la artroplastia de cadera y rodilla hasta la uro-oncología avanzada y la cirugía pediátrica, los hospitales están aprovechando estas plataformas para ofrecer tratamientos más precisos, menos invasivos y mejor adaptados a las necesidades de cada paciente, al tiempo que se asientan las bases para integrar de forma plena la inteligencia artificial, la imagen avanzada y la medicina regenerativa en los quirófanos del futuro.
